English

FAQs de los planes individuales

FAQs de todos los miembros

¿Puedo comprar sólo el Individual Options Dental Plan?

El ODS Individual Options Dental Plan sólo está disponible con la compra de un plan médico individual de ODS. La única vez que puede seleccionar cobertura dental es durante la inscripción inicial en un plan médico individual de ODS. No habrá la oportunidad de agregar el plan dental después o de restituirlo si fuera cancelado.

Regrese arriba

¿Cómo determina ODS la fecha de vigencia de mi póliza médica individual?

Debemos recibir su solicitud a más tardar el día 20 del mes para considerarlo para la fecha de vigencia del próximo mes la cual empieza el 1ro del mes después del endoso de la cobertura. Las solicitudes recibidas después del día 20 del mes serán procesadas para la fecha de vigencia del siguiente mes en el día 1ro. Si se solicita una fecha de vigencia del día 15 del mes, debemos tener su solicitud a más tardar el día 5 del mes solicitado. Las solicitudes recibidas después de la fecha del plazo serán procesadas para la fecha de vigencia del siguiente mes.

Una vez los requisitos del endoso de la cobertura, incluyendo la solicitud completa con la selección del futuro método de pago, primas y la información del historial de salud sean recibidos (todas las fechas de tratamiento, medicamentos, y médicos durante los últimos 5 años), su póliza entrará en vigencia el primero del mes después de haber recibido el aviso de ODS que el endoso de la cobertura ha sido aprobado.

Si resulta en una fecha de vigencia del día 15 del mes, facturaremos por una prima de dos semanas adicionales para ponerlo al día en un ciclo del primero del mes de ahí en adelante.

Regrese arriba

¿Cuándo recibiré las tarjetas de identificación, la carta de bienvenida, y los manuales para los miembros del plan individual?

Usted recibirá sus tarjetas de identificación, póliza, manuales para los miembros y página de declaración, la cual resume la inscripción, del plan individual dentro de un período de 30 días de haberse endosado la cobertura. Si usted no ha recibido estos artículos, por favor comuníquese con ODS al (877) 277-7073, gratis, entre las 7:30 a.m. y 5:30 p.m.

Si necesita recibir servicios antes de haber recibido estos materiales de inscripción, por favor comuníquese con el departamento de servicios para los clientes de ODS para que lo ayuden:

Regrese arriba

Si soy un miembro actual de un plan individual, ¿puedo cambiarme de un plan individual a otro?

Sí. Podría cambiarse de planes con ODS de la siguiente manera:

Regrese arriba

¿Puedo cancelar mi póliza médica individual en cualquier momento?

Sí. Puede cancelar su póliza médica individual o la cobertura médica para un dependiente asegurado después de haberle dado a ODS un aviso por escrito con 30 días de antemano. El seguro terminará el último día del mes cubierto por la prima pagada.

Los miembros y dependientes del Individual Options Dental Plan no pueden retener su cobertura dental si termina su cobertura en un plan de beneficios de salud individual de ODS.

Regrese arriba

¿Cuál es la dirección para presentar un reclamo?

Reclamos médicos
ODS Companies
PO Box 40169
Portland, OR 97204

Reclamos dentales
ODS Companies
601 SW Second Avenue
Portland, OR 97204

Por favor incluya la siguiente información:

Si el tratamiento es para una lesión accidental, incluya una declaración explicando la fecha, hora, lugar, y circunstancias del accidente cuando nos envíe la factura del proveedor médico o profesional.

Regrese arriba