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Resumen del Individual Dental Exchange Plan
Este plan es para individuos que van a perder su plan dental de grupo patrocinado por su empleador y que hayan tenido por lo menos 12 meses (continuos) de cobertura. Este plan dental le da la libertad de seleccionar su propio dentista y no tiene ni un período de espera ni un deducible por servicios preventivos tales como exámenes, radiografías y limpiezas.
Cuando usted se inscribe a ODS, obtiene planes de salud mejorados con una gran variedad de útiles servicios con valor agregado. Los miembros de los planes dentales tienen acceso a:
- myODS, un sitio web personalizado que le permite administrar su propio plan.
- EverywhereCare (cuidado en cualquier lugar), cuidado dental por expertos para los miembros que estén viajando fuera de los Estados Unidos
- Oral Health, Total Health Un beneficio dental innovador, basado en evidencia, que aumenta la cobertura dental para los miembros diabéticos y para aquellas que están embarazadas.
Además de estas herramientas, descubrirá planes de beneficios que en realidad son fáciles de comprender. Y equipos de profesionales de la salud de ODS dedicados a mantener su vida sana y feliz.
Esperamos poder ayudarlo.
ODS ofrece una variedad de planes de salud diseñados para individuos y familias que buscan cobertura excepcional de cuidados para la salud a un precio razonable.
Resumen del plan:
- 80% de cobertura por servicios preventivos
- Los miembros tienen la libertad de seleccionar a cualquier dentista acreditado
- Pre-determinación gratuita de cobertura disponible antes del tratamiento
- Arreglos de honorarios profesionales con más de 1,800 dentistas participantes en Oregon para cerciorarse de la exactitud de los cargos
Requisitos de participación
- Debe ser un residente de Oregon y vivir en Oregon por lo menos seis meses del año. Si se muda fuera de Oregon mientras está en este plan, estará automáticamente cancelado el primer día del mes después de que se mudó.
- Debe haber estado previamente inscrito en un plan dental de grupo patrocinado por su empleador durante por lo menos 12 meses (continuos).
- Su previo plan dental de grupo debe cumplir con un nivel mínimo de cobertura para tener derecho de participar en este plan. El nivel mínimo sería un deducible de $50, 80% preventivo, 80% básico, 50% mayor, $1000 máximo o mejor para poder calificar. Un programa de descuentos dentales no califica.
- Se les ofrecerá este plan a los miembros de un plan dental de ODS, que tengan derecho de participar, después de haber terminado su cobertura dental de grupo de ODS patrocinada por su empleador. Si usted selecciona la cobertura dental de COBRA, se le ofrecerá dicha cobertura cuando termine su plan de COBRA. Éstas son las únicas dos oportunidades que tendrá para seleccionar esta cobertura. Si usted decide rechazar la cobertura bajo el Individual Dental Exchange Plan, usted pierde su derecho legal a la membresía con ODS y no tendrá derecho de participar en futuras inscripciones en este plan.
- Los miembros que tengan derecho de participar tienen 90 días de la fecha en que terminó la cobertura patrocinada por su empleador para inscribirse en el ODS Individual Dental Exchange Plan.
- Los dependientes cubiertos bajo el plan patrocinado por el empleador automáticamente tendrán derecho de recibir esta cobertura. Los dependientes nuevos podrían estar cubiertos dentro de un período de 31 días después de calificar como dependientes.
Si un miembro del plan dental o su(s) dependiente(s) cancela esta cobertura, no puede ser restituida.
Inscripción
Se puede inscribir al llenar la solicitud del Individual Dental Exchange Plan de ODS y enviarla directamente a ODS o a través de un agente designado por ODS. La fecha de vigencia del plan dental será el primer día del mes después de que recibamos su pago y solicitud completa.